Общая информация
Карбункул – это гнойно-некротическое воспаление волосяных мешочков и группы сальных желез. Постепенно при развитии процесс начинает захватывать окружающую клетчатку. Чаще всего карбункул появляется на ягодицах, пояснице, в межлопаточной области и на задней стороне шеи. Иногда он может образоваться на лице.
Причины карбункула
Чаще всего карбункул возникает из-за загрязнения кожи в тех местах, где она трется об одежду. Также причиной возникновения воспаления может являться попадание в рану на коже стрептококков и стафилококков. Развитию карбункула способствует авитаминоз, нарушение деятельности почек, печени и желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет и истощение.
Основные симптомы карбункула
Заболевание начинается появлением на поверхности кожи воспалительного инфильтрата, который быстро увеличивается в размерах. Отмечается резкая боль при надавливании, напряжение тканей и постоянная распирающая боль. Постепенно кожа на месте инфильтрата становится фиолетовой и напряженной, появляется отек. Над очагом некроза в нескольких местах прорывается истонченный эпидермис. Из мест прорыва на поверхность выходит густой гной, а чрез отверстия можно увидеть некротизированные ткани.
Карбункул сопровождается сильной интоксикацией. Температура тела больного повышается до 40°С, может возникнуть тошнота, головная боль, рвота, больной нередко теряет аппетит. Особенно резко эти явления выражены при проявлении карбункула на лице. Изредка заболевание осложняется гнойным менингитом, сепсисом, тромбофлебитом, лимфаденитом или лимфангитом.
Лечение карбункула
Небольшие карбункулы, располагающиеся на конечностях и туловище, лечатся в амбулаторных условиях. Если гнойно-некротический очаг еще не сформировался и присутствует только воспалительный инфильтрат, то хорошо действует антибактериальная терапия. Также помогает молочно-растительная диета и сердечные средства. Из современных средств применяют УВЧ-терапию и ультрафиолетовое излучение. Если терапия проходит удачно, то уже через пару дней температура тела снижается, боли уменьшаются а само воспаление постепенно исчезает. Если очаг некроза уже сформировался, то необходима операция. Она проходит под местной анестезией. Карбункул крестообразно рассекается через весь некроз до здоровых тканей. Затем в рану водятся тампоны, пропитанные специальным раствором. Повязки сменяются вплоть до полного отторжения гнойных масс. Затем назначаются мази, физиотерапия и антибактериальные средства.