Общая информация
Перианальный дерматит – это воспаление кожи вокруг анального отверстия, которое проявляется зудом, болезненностью, отечностью и краснотой. Заболевание встречается у людей всех возрастов, от младенцев до пожилых.
У новорожденных он возникает по той же причине, что и пеленочный дерматит – из-за недостаточно тщательного ухода за кожей ребенка. У взрослых основным фактором является патология прямой кишки или кишечника, а также нарушение микрофлоры. Например, 6,5% людей, страдающих кандиозным дисбактериозом, также больны перианальным дерматитом. Поэтому перианальный дерматит диагностирует и лечит не только дерматолог, но и проктолог.
Причины развития перианального дерматита
Одна из причин возникновения перианального дерматита – нарушение гигиены или раздражающее воздействие на область анального отверстия. Также к появлению этого вида дерматита часто приводит диарея, а также воздействие на кожу химических веществ вроде стирального порошка, остающегося на белье после стирки. Часто перианальный дерматит возникает из-за ношения синтетического нижнего белья.
При некоторых воспалительных заболеваниях кишечника, например, болезнь Крона, язвенный колит, парапроктит, колит и другие, воспаление иногда распространяется и на кожу перианальной области, вызывая перианальный дерматит. Также проявление этого заболевания иногда наблюдается при геморрое, дисбактериозе или энтеробиозе. Из-за повреждения кожи в районе ануса иногда развивается грибковая или бактериальная форма дерматита.
Существует также особая абсцедирующая фистулезная форма заболевания. Он развивается из-за внедрения в кожу анальной области обломанных волос при длительной езде верхом или на машине. Второе название такой формы перианального дерматита – «болезнь джипа».
Не меньшую роль на развитие перианального дерматита оказывает общее состояние организма. Склонность к аллергиям, низкий иммунитет и другие факторы, делающие организм уязвимым для инфекций, способствуют возникновению этого заболевания.
Симптомы перианального дерматита
Существует множество видов перианального дерматита, однако для них всех характерны общие симптомы – воспаление кожи, отечность, болезненность, а также зуд, который усугубляет течение болезни – кожа постоянно травмируется при расчесывании.
При бактериальной форме перианального дерматита на фоне воспаления появляются пузырьки с гноем. Этот дерматит нередко сопровождается образованием эрозий и корочек.
Грибковый дерматит характеризуется беловатым налетом, фестончатыми краями воспаленной области, шелушением, а также расположением на краю очага воспаления пузырьков и пустул.
Характерная особенность аллергического дерматита – очень сильный зуд. Также при этом виде заболевания на пораженной области образуются папулы, а если их вскрыть, то на их месте остаются эрозии.
Для «болезни джипа» характерны мелкие рецидивирующие абсцессы, а также образование свищевых ходов в складках ануса.
Лечение перианального дерматита
Лечение перианального дерматита будет эффективно только в том случае, если оно осуществляется в соответствии с видом заболевания. В любом случае, необходимо тщательно следить за гигиеной анальной области, а также носить хлопчатобумажное белье, не вызывающее раздражения очага заболевания. Для уменьшения зуда пациентам обычно назначают специальные антигистаминные средства.
Перианальный дерматит лечится с помощью различных мазей и ванночек. В случае бактериальной инфекции гнойники вскрывают и обрабатывают обеззараживающими средствами и антибактериальными мазями. Если дерматит вызван грибком, то, соответственно, применяются антигрибковые средства.
В том случае, если дерматит вызван другим заболеванием, то необходимо сначала вылечить его, а затем уже приступать к устранению симптомов дерматита.