Содержание:
Рубцы являются наиболее характерным проявлением и результатом заживления разного рода ран, вызванных хирургическими операциями, травмами и некоторыми заболеваниями кожи.
Рубец
По своей природе и структуре рубцы представляют собой соединительную ткань, которая замещает дефект кожи на месте нарушения ее целостности. Таким образом, рубец – это завершающий этап восстановления кожных тканей после получения ран.
Причины рубцов
Образование рубцов и шрамов на коже может быть вызвано самыми разными причинами:
Разного рода хирургические операции, сопровождаемые разрезами кожи;
Рубец после хирургической операции
Механические травмы (например, глубокие порезы, колотые раны и т.д.);
Разного рода заболевания кожи, сопровождаемые образованием гнойничков на коже (акне, корь, ветрянка, фурункулез и т.п.);
Сильные ожоги, вызвавшие нарушение целостности кожи;
Рваные укусы животных;
Рубец после укуса
Подкожные разрывы тканей, ведущие к образованию стрий.
ВАЖНО:При наличии рубцов специалисты рекомендуют уделять время правильному уходу за кожей в домашних условиях. Применяемые средства должны включать в свой состав ингредиенты для питания кожи и выравнивания ее поверхности.
Виды рубцов
В зависимости от причины образования, размера, формы, расположения по отношению к уровню кожи и т.д. выделяется несколько видов рубцов.
Нормотрофические рубцы
Нормотрофический рубец – это небольшой рубец аккуратной линейной формы в виде тонкой белесой полоски.
Подобный рубец, как правило, – это результат заживления поверхностных ран и ожогов, а также квалифицированно выполненные разрезы кожи (по естественным складкам) при оперативных вмешательствах. Он находится на уровне кожи, не вызывает ее деформации и очень слабо заметен для внешнего взгляда, поэтому, как правило, не требует какой-либо специальной коррекции.
Тем не менее исчезнуть с кожи даже самый аккуратный нормотрофический рубец не может, становясь особенно заметным на фоне загорелой кожи или при бритье лица (если рубец на лице).
В данной ситуации нормотрофические рубцы с помощью татуажа можно привести в соответствие с цветом окружающей рубец кожи.
Нормотрофический рубец
Атрофические рубцы
Атрофические рубцы – это рубцы, расположенные на той части тела, где практически отсутствует гиподерма (передняя поверхность голени, тыльная сторона стоп, кистей, верхняя часть груди, виски и т.п.).
Атрофический рубец – это тонкий плоский рубец с просвечивающимися сосудами. Как и нормотрофический рубец, он располагается практически на одном уровне с кожей либо чуть ниже, однако выделяется специалистами в отдельный вид в связи с особенностями лечения.
Атрофический рубец
Гипотрофические рубцы
Гипотрофические рубцы образуются на поверхности тела с развитым слоем подкожно-жировой клетчатки, если повреждение кожи было достаточно глубоким и привело к разрушению гиподермальных слоев кожи.
Гипотрофические рубцы
Важно: Врачи советуют удалять рубцы, которые нарушают функцию конечности, например, человек не может разогнуть руку.
Гипотрофический рубец имеет втянутую форму, создающую на рельефе кожи небольшое западение (углубление).
Подобные рубцы могут быть как единичными (например, после фурункулов, отдельных угрей, язв, укусов животных и т.п.), так и множественными (например, после ветряной оспы, конглобатных угрей и т.п.).
Гипертрофические рубцы
Гипертрофические рубцы – это плотные рубцы, которые заметно возвышаются над общим уровнем кожи в связи с активным скоплением соединительной ткани (коллагена) в области раны. В отличие от келоидных рубцов, гипертрофические не выходят за пределы раны.
Основные причины появления гипертрофических рубцов:
Серьезные операции с большими разрезами кожи
Существенные травмы
Ожоги 3-4 степени
Активное нагноение раны
Неквалифицированная медпомощь при травмах
Травмирование уже имеющихся рубцов (например, нормотрофических)
Специалистами замечено, что чаще всего гипертрофированные рубцы образуются у людей, имеющих к ним генетическую предрасположенность.
Чаще всего гипертрофические рубцы не имеют особых медицинских показаний к обязательной коррекции. Однако они нередко доставляют чувство психологического дискомфорта (особенно, если расположены на открытых местах), поэтому косметология занимается их лечением и коррекцией.
Келоидные рубцы
Келоидные рубцы – это особая разновидность рубцов, представляющих собой плотное массивное образование соединительной ткани (ярко-розового или красного цвета) в виде опухоли, которая постепенно разрастается, распространяясь за пределы раны и захватывая здоровые участки кожи.
Чаще всего подобные рубцы образуются в области затылка, шеи, грудины, ключицы, верхней части спины, плеч.
При надавливании на келоидный рубец нередко возникают болевые ощущения. На поверхности рубцов регулярно возникает раздражение, зуд, а в дальнейшем (если рубец активно чесать) и разного рода язвы.
Келоидные рубцы – самый неблагоприятный исход заживления раны, как правило, требующий обязательного лечения и коррекции.
Келоидный рубец
Стрии (растяжки)
Стрии – это особая разновидность рубцов, образующихся под кожей в местах разрыва соединительной ткани. То есть, в отличие от остальных видов рубцов, появление растяжек не вызвано внешними травмами.
Данные рубцы выглядят как тонкие полоски (прожилки) розового, синего и белого цветов. Их появление вызвано чаще всего тяжелыми физическими нагрузками, беременностью, резким изменением веса и т.п.
Вреда для здоровья стрии не несут, представляя собой лишь косметический дефект кожи.
Стрии
Какие рубцы нужно удалять?
Врачи советуют удалять рубцы, которые нарушают функцию конечности, например, человек не может разогнуть руку. Также следует удалять рубцы, деформирующие веко или рот. Таким образом возникает не только эстетическая проблема, это может привести к вывороту века, а также к невозможности открыть рот. Конечно, все косметические дефекты тоже требуют коррекции.
Методы коррекции рубцов
Рубцы поддаются коррекции при помощи некоторых современных методик:
Косметические средства. При наличии рубцов специалисты рекомендуют уделять время правильному уходу за кожей в домашних условиях. Применяемые средства должны включать в свой состав ингредиенты для питания кожи и выравнивания ее поверхности. Для достижения необходимых результатов необходимо постоянное применение подобных средств. Помимо прочего, необходимо сочетание данных средств и солнцезащитных препаратов;
Фотокоррекция. Данная процедура подразумевает маскировку рубца под оттенок близлежащих кожных покровов при помощи воздействия светового луча. В процессе процедуры происходит разрушение сосудов и излишней пигментации рубца;
Физиотерапия. С целью стимулирования процессов регенерации, циркуляции лимфы и крови, а также образования грануляции в области рубца широко применяется электростатический массаж и ультразвуковой фонофорез;
Криотерапия. Подразумевает методику воздействия на кожные покровы при помощи сверхнизких температур, когда жидкий азот подается при помощи особых аппликаторов;
Лазерная шлифовка. В ходе воздействия на зону рубца луч лазера производит послойное испарение соединительной ткани. Методика позволяет выполнять быструю, точно контролируемую и бескровную коррекцию рубцевания. Лазерная шлифовка сопровождается небольшой болезненностью и кожной отечностью;
Микродермабразия. Подразумевает методику тонкой кожной микрокристаллической шлифовки. Процедура безболезненна и исключает возможность развития инфекции;
Пилинг на основе фруктовых кислот. В основе АНА-пилинга лежит удаление отмершего верхнего слоя кожи и стимулирование регенерации кожного покрова. Пилинг с фруктовыми кислотами сглаживает рубцы и омолаживает кожу;
Инъекции. Введение инъекций кортикостероидов в область рубца отличается высокой эффективность до 90% с целью коррекции келоидных рубцов;
Хирургическое иссечение рубцов. Иссечение ткани рубца при помощи скальпеля направлено на уменьшение зоны дефекта. Края раны сопоставляются, а затем фиксируются при помощи внутрикожного шва для формирования аккуратного рубца.
Результат физиотерапии рубца
Результат лазерной шлифовки рубца
Результат хирургического иссечения рубца
Новый метод лечения радиочастотным воздействием
В ближайшее время планируется начать лечение шрамов от акне при помощи радиочастотного воздействия. Ученые из Университета Флориды представили результаты исследовательской деятельности относительно воздействия радиочастотных методов в качестве лечения рубцов и шрамов, которые появляются на поверхности кожи в результате акне.
Исследования в рамках программы развития методов лечения без разрушения тканей были проведены Департаментом кожных заболеваний медицинской школы Миллера, которая располагается в университете штата.
Брайан Симмонс, являющийся ведущим командным экспертом, сообщил, что изначально была поставлена цель открытия новых неабразивных методик лечения рубцов и акне на кожной поверхности, не включающих в себя инвазивные хирургические технологии, лазерное влияние, химические пилинги и спаечные методы закрытия ткани рубцов.
Суть исследуемой методики состоит в проведении сигнала сквозь дерму на глубину, которая достаточна для образования термальных микротравм, активизирующих регенерацию тканей и образование новой соединительной ткани для снижения глубины шрамов, возникших после акне.
Команда Симмонса изучила все имеющиеся на настоящий момент радиочастотные процессы и обнаружила, что наиболее эффективные варианты в данном направлении представлены биполярной иглой и фракциональной биполярной техникой проникновения в дерму.
Применение таких методик способствует достижению улучшения качества тканей в области лица в диапазоне 25-75% в течение 3-4 терапевтических сессий.
Как надежно избавиться от шрама
Большинство людей отмечает, что лучший способ быстро и надежно избавиться от шрама – это заняться его терапией в самом начале, пока шрам не успеет принять окончательную форму. В этом случае могут помочь различные мази для заживления.
Если же вы хотите избавиться от старого шрама, то все несколько сложнее. Некоторым действительно помогают мази, однако их эффективность не слишком высока. К тому же, пользоваться мазью нужно очень долго. Также многие говорят о высокой эффективности пластырей и силиконовых пластинок от рубцов.
Пластырь от рубцов
К сожалению, высока вероятность, что все эти средства не помогут. А вот о высокой эффективности лазерных процедур говорят очень многие. Некоторым лазерная коррекция кажется неприятной и слишком дорогой, но результат от нее действительно заметный – шрамы уменьшаются и практически исчезают, что позволяет снова жить полноценной жизнью.